L'uveite è un'infiammazione dell'interno dell'occhio. A differenza di una semplice congiuntivite, associa tipicamente dolore, forte fastidio alla luce (fotofobia) e calo della vista — tre segni che devono far consultare rapidamente.
Le diverse forme
L'uveite anteriore (iride e corpo ciliare) è la più frequente: occhio rosso e dolente. Le forme intermedie e posteriori (vitreo, retina, coroide) si manifestano piuttosto con corpi mobili e calo della vista, talvolta senza arrossamento.
Le cause
In circa un caso su due non si trova alcuna causa. Altrimenti: malattie infiammatorie (spondiloartrite e terreno HLA-B27, sarcoidosi, malattia di Behçet…) o infezioni (herpes, toxoplasmosi, tubercolosi…). A seconda del quadro, viene prescritto un bilancio eziologico, in coordinamento con un internista se necessario.
Il trattamento
L'uveite anteriore viene trattata con colliri cortisonici a dosi decrescenti e colliri midriatici che alleviano il dolore ed evitano le aderenze dell'iride. Le forme gravi o posteriori richiedono trattamenti per via generale. Il trattamento della causa, quando identificata, previene le recidive.
Domande frequenti
Come distinguerla da una congiuntivite?
La congiuntivite prude e appiccica ma non provoca né vero dolore, né calo della vista. Dolore profondo, fotofobia o visione offuscata orientano verso un'uveite: l'esame alla lampada a fessura fa la differenza.
L'uveite può recidivare?
Sì, è frequente — in particolare nei soggetti HLA-B27. Ogni recidiva giustifica una visita rapida: un trattamento precoce accorcia l'episodio e limita le complicanze (aderenze, glaucoma, cataratta).
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