L'exophtalmie est la protrusion anormale de l'œil hors de l'orbite : l'œil paraît « sortir » ou paraît plus grand. Ce n'est pas une maladie mais un symptôme, dont il faut identifier la cause.
La reconnaître
Œil plus « en avant » que l'autre ou que par le passé — comparer avec d'anciennes photos est souvent utile —, rétraction de la paupière, blanc de l'œil plus visible. Elle peut toucher un seul œil (unilatérale) ou les deux.
Les causes
La plus fréquente chez l'adulte est l'orbitopathie dysthyroïdienne (maladie de Basedow), volontiers bilatérale. Une exophtalmie unilatérale ou d'installation rapide doit faire rechercher une autre cause orbitaire — inflammation, infection (cellulite orbitaire), tumeur ou anomalie vasculaire — et consulter rapidement.
Le bilan
Examen ophtalmologique avec exophtalmométrie (mesure de la protrusion), bilan thyroïdien, et imagerie de l'orbite (scanner ou IRM) selon le contexte.
Questions fréquentes
Quand s'inquiéter ?
Consultez rapidement si l'exophtalmie s'installe vite, ne touche qu'un œil, s'accompagne de douleurs, de vision double ou d'une baisse de vision.
Prendre rendez-vous
Consultations à Boulogne-Billancourt (Ophtalife) et Saint-Maur-des-Fossés (Beaurepaire).