Les larmes sont produites par les glandes lacrymales, situées au-dessus de la moitié externe de chaque œil. Elles sont évacuées à chaque clignement, à travers les points lacrymaux dans les coins internes des paupières supérieures et inférieures, puis à travers les canalicules lacrymaux vers le sac lacrymal situé dans les os du nez. Le trajet se termine dans les fosses nasales, à travers le canal lacrymo-nasal.
Le canal lacrymal peut se boucher avec le temps et empêcher l'évacuation des larmes, pouvant entraîner un larmoiement voire une dacryocystite (infection du sac lacrymal). En cas de larmoiement important ou d'antécédent de dacryocystite, une imagerie des voies lacrymales doit être réalisée (dacryoscanner), permettant de déterminer le niveau de l'occlusion.
En fonction des résultats de cet examen, deux solutions chirurgicales existent :
- Une dilatation des voies lacrymales à l'aide d'un ballonnet en cas de canal lacrymo-nasal perméable mais étroit.
- Une dacryocystorhinostomie (DCR) en cas d'obstruction complète.
La dacryocystorhinostomie (DCR)
La dilatation des voies lacrymales
AvantAprès
Fiches d'information de la Société Française d'Ophtalmologie
À lire avant votre intervention — fiche d'information et de consentement :
📄 Dacryocystorhinostomie (fiche SFO n°37)PDFPrendre rendez-vous
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