Les troubles de la réfraction (ou amétropies) sont les défauts optiques de l'œil : l'image ne se forme pas exactement sur la rétine. Ils concernent la majorité de la population et se corrigent par lunettes, lentilles de contact ou, dans certains cas, par chirurgie.
Œil « normal » (emmétrope) : les rayons lumineux se focalisent exactement sur la rétine.
Myopie
L'œil est « trop long » : vision floue de loin, nette de près. Sa fréquence augmente fortement, notamment chez les jeunes. Une myopie forte justifie une surveillance régulière de la rétine.
L'image se forme en avant de la rétine : la vision de loin est floue.
Hypermétropie
L'œil est « trop court » : effort d'accommodation permanent pouvant entraîner fatigue visuelle et maux de tête, vision floue de près puis de loin avec l'âge.
L'image se formerait en arrière de la rétine : l'œil doit accommoder en permanence.
Astigmatisme
Défaut de courbure de la cornée : vision imprécise ou déformée à toutes les distances, souvent associé à la myopie ou à l'hypermétropie.
La cornée n'est pas parfaitement sphérique : deux plans de focalisation distincts, l'image est déformée.
Presbytie
Perte naturelle de la mise au point de près après 40-45 ans : le besoin d'éloigner le texte pour lire est le signe classique. Elle touche tout le monde et évolue jusqu'à environ 60 ans.
Questions fréquentes
La chirurgie peut-elle corriger ces défauts ?
Oui, dans certains cas. Chez le patient plus âgé, la chirurgie de la cataracte est aussi l'occasion de corriger myopie, hypermétropie, astigmatisme et presbytie grâce au choix de l'implant (monofocal, EDOF, multifocal).
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Consultations à Boulogne-Billancourt (Ophtalife) et Saint-Maur-des-Fossés (Beaurepaire).