Le laser SLT (trabéculoplastie sélective, Selective Laser Trabeculoplasty) est un traitement du glaucome à angle ouvert et de l'hypertonie oculaire. Réalisé au cabinet en quelques minutes, il fait baisser la pression intraoculaire en stimulant le système d'évacuation naturel de l'œil — sans incision ni hospitalisation.
Le principe
L'humeur aqueuse s'évacue de l'œil à travers un filtre situé dans l'angle irido-cornéen : le trabéculum. Le laser SLT délivre de très brèves impulsions qui ciblent sélectivement les cellules pigmentées de ce filtre, sans léser les tissus voisins. La réaction biologique induite améliore le drainage de l'humeur aqueuse, et la pression baisse progressivement en quelques semaines.
Les indications
Glaucome à angle ouvert et hypertonie oculaire. Le SLT peut être proposé en première intention (alternative aux collyres), en complément lorsque la pression reste insuffisamment contrôlée, ou en cas d'intolérance aux collyres. Il peut retarder, voire éviter, une chirurgie du glaucome.
Le déroulement de la séance
La séance se déroule au cabinet. Après instillation de gouttes anesthésiantes, un verre de contact est posé sur l'œil pour guider le laser. Le traitement dure quelques minutes par œil ; il est indolore — tout au plus de légers picotements. Vous repartez immédiatement et pouvez reprendre vos activités le jour même.
Les suites et l'efficacité
Une légère inflammation transitoire est possible les premiers jours. La pression intraoculaire est contrôlée quelques semaines après la séance pour juger de l'efficacité, qui est obtenue dans la majorité des cas. L'effet peut s'atténuer avec les années : le geste est alors répétable.
L'équipement du cabinet
Le cabinet Ophtalife à Boulogne-Billancourt est équipé d'une plateforme laser 3-en-1 Optimis® Fusion de Quantel Medical (groupe Lumibird) qui permet, avec le même appareil, de réaliser le laser SLT, la capsulotomie YAG (traitement de la cataracte secondaire) et l'iridotomie périphérique.
Questions fréquentes
Le laser SLT est-il douloureux ?
Non : la séance est réalisée sous anesthésie par gouttes et la plupart des patients ne ressentent que de légers picotements. Aucun arrêt d'activité n'est nécessaire.
Puis-je arrêter mes collyres après un SLT ?
C'est parfois l'objectif, mais la décision se prend au cas par cas, en fonction de la pression obtenue lors des contrôles. N'arrêtez jamais un collyre sans l'avis de votre ophtalmologiste.
Combien de temps dure l'effet ?
L'effet se maintient plusieurs années chez la majorité des patients, puis peut s'atténuer progressivement. La séance peut alors être renouvelée.
Le laser SLT est-il remboursé ?
Le laser SLT fait l'objet d'une prise en charge partielle par l'Assurance Maladie ; le reste à charge est indiqué sur la page tarifs et remboursements.
Pour aller plus loin : le glaucome (la maladie), le dépistage et la chirurgie du glaucome.
Fiches d'information de la Société Française d'Ophtalmologie
À lire avant votre intervention — fiche d'information et de consentement :
📄 Traitement du glaucome par laser SLT (fiche SFO n°4)PDFPrendre rendez-vous
Consultations à Boulogne-Billancourt (Ophtalife) et Saint-Maur-des-Fossés (Beaurepaire).