Paupière gonflée : que faire ?

Se réveiller avec une paupière gonflée est un motif de consultation très fréquent — et le plus souvent bénin. Encore faut-il distinguer les causes banales de celles qui nécessitent un avis rapide.

Les causes les plus fréquentes

Une boule localisée, peu douloureuse, qui s'installe en quelques jours évoque un chalazion ; une tuméfaction douloureuse au bord de la paupière, centrée sur un cil, évoque un orgelet. Un gonflement des deux paupières avec démangeaisons oriente vers une allergie ; des paupières irritées et collées le matin vers une blépharite. Enfin, une tuméfaction douloureuse entre l'œil et le nez peut correspondre à une dacryocystite.

Les signes qui doivent faire consulter rapidement

Une paupière rouge, chaude et très douloureuse avec fièvre, un gonflement qui ferme l'œil, une baisse de vision, une douleur aux mouvements de l'œil ou un gonflement qui s'étend : ces signes peuvent évoquer une cellulite orbitaire, une urgence. De même, une « boule » qui récidive toujours au même endroit justifie un examen — voir notre page tumeurs des paupières.

En cas de doute, une consultation permet de poser le diagnostic en quelques minutes d'examen.

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