Le trichiasis désigne des cils déviés vers l'œil qui frottent la cornée et la conjonctive à chaque clignement, alors que la paupière reste en position normale — ce qui le distingue de l'entropion, où c'est toute la paupière qui s'enroule vers l'intérieur.
Causes
Le plus souvent, une blépharite chronique qui déforme les follicules des cils. Plus rarement : séquelle de traumatisme, de chirurgie ou de zona, ou absence de cause retrouvée. Le distichiasis (rangée de cils surnuméraires) en est une forme particulière.
Symptoms
Sensation de corps étranger ou de grain de sable, œil rouge, larmoiement, gêne à la lumière. Le frottement répété peut créer une kératite (atteinte de la cornée), voire un ulcère ou une opacité cornéenne si le problème est négligé.
Treatment
L'épilation à la pince soulage immédiatement mais le cil repousse en 4 à 6 semaines. Pour un résultat durable, le follicule du cil déviant est détruit par électrolyse (radiofréquence) sous anesthésie locale, geste réalisable au cabinet. En cas de trichiasis étendu ou associé à un enroulement de la paupière, une chirurgie est proposée.
Frequently asked questions
Est-ce grave ?
Un trichiasis négligé peut abîmer durablement la cornée. Une gêne persistante avec sensation de cil dans l'œil justifie un examen à la lampe à fente.
L'épilation suffit-elle ?
Elle soulage, mais le cil repousse systématiquement. Si la gêne récidive, un traitement du follicule (électrolyse) offre un résultat définitif dans la majorité des cas, parfois après plusieurs séances.
Is the treatment covered?
Oui : il s'agit d'un traitement fonctionnel, pris en charge par l'Assurance Maladie.
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